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Troubles anxieux

​L’anxiété est source de préoccupation lorsque les symptômes sont persistants et graves et qu’ils causent de la détresse dans la vie quotidienne.

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Aperçu

Nous éprouvons tous de l’anxiété un jour ou l’autre, mais généralement, les symptômes disparaissent rapidement et ne causent pas de problèmes. Toutefois, lorsque l’anxiété présente des symptômes cognitifs, physiques et comportementaux persistants et graves, et provoque une détresse qui nuit à la capacité de la personne de travailler ou d’étudier, de fréquenter des amis et d’accomplir les tâches de la vie quotidienne, il se peut que l’anxiété ne soit pas normale.

Voici les principales catégories des troubles anxieux :

  • phobie simple
  • trouble panique
  • agoraphobie;
  • trouble d’anxiété généralisée  
  • trouble d’anxiété sociale
  • mutisme sélectif;
  • trouble d’anxiété de séparation.

Les personnes atteintes de troubles anxieux peuvent ressentir de l’anxiété la plupart du temps ou avoir des crises d’angoisse brèves et intenses, qui peuvent survenir sans raison apparente. Elles peuvent éprouver des sentiments anxieux qui sont si inconfortables qu’ils évitent les routines et activités quotidiennes qui pourraient causer ces sentiments. Certaines personnes ont parfois des crises de panique si intenses qu’elles sont terrifiées ou immobilisées.

Les personnes atteintes de troubles anxieux sont généralement conscientes de la nature irrationnelle et excessive de leurs craintes. Quand elles viennent se faire soigner, beaucoup disent : « Je sais que mes craintes sont déraisonnables, mais je ne peux pas les arrêter. »

Signes et symptômes

Chacun de ces troubles anxieux est distinct à certains égards, mais ils ont tous les mêmes caractéristiques :

  • une peur irrationnelle et excessive;
  • un sentiment d’appréhension et un état de tension;
  • de la difficulté à accomplir les tâches quotidiennes ou un sentiment de détresse à l’idée de les accomplir.

Des symptômes cognitifs, comportementaux et physiques pourraient indiquer la présence d’un trouble anxieux :

  • pensées anxieuses (p. ex., « Je perds le contrôle »);
  • prévisions anxieuses (p. ex., « Je vais bafouiller et me retrouver dans une situation embarrassante »);
  • croyances anxieuses (p. ex., « Seules les personnes faibles sont anxieuses »);
  • tendance à éviter les situations redoutées (p. ex., prendre le volant);
  • évitement des activités qui provoquent des sensations semblables à celles ressenties lorsqu’on est anxieux (p. ex., l’exercice);
  • tendance à éviter certaines situations de façon subtile (comportements qui ont pour but de distraire quelqu’un, p. ex., parler plus quand on est anxieux);
  • comportements axés sur la sécurité (habitudes visant à minimiser l’anxiété et à procurer un sentiment de sécurité, p. ex., toujours avoir un téléphone cellulaire à portée de la main pour pouvoir demander de l’aide);
  • réactions physiques excessives compte tenu du contexte (p. ex., cœur qui bat très rapidement et difficulté à respirer lorsqu’on se trouve dans un centre commercial).

Les symptômes physiques de l’anxiété peuvent être confondus avec ceux d’une maladie physique telle qu’une crise cardiaque.

Causes et facteurs de risque

Comme la plupart des troubles de santé mentale, les troubles anxieux semblent être causés par un ensemble de facteurs physiques et psychologiques et par des expériences difficiles de la vie, telles que:

  • des événements stressants ou traumatisants;
  • des antécédents familiaux de troubles anxieux;
  • des troubles du développement au cours de l’enfance;
  • l’usage d’alcool, de certains médicaments ou de substances illicites;
  • d’autres problèmes médicaux ou psychiatriques.

Diagnostic et traitement

Plusieurs facteurs déterminent s’il faut consulter un professionnel de la santé mentale à cause de l’anxiété ressentie, entre autres :

  • le degré de détresse causé par les symptômes d’anxiété;
  • l’incidence des symptômes d’anxiété sur la capacité de travailler ou d’étudier, d’avoir des relations sociales et d’accomplir les tâches quotidiennes;
  • le contexte dans lequel l’anxiété se manifeste.

De nombreux traitements psychologiques tels que les techniques de relaxation, la méditation, le feedback biologique et la gestion du stress peuvent soulager les troubles anxieux. De plus, le counseling par encouragement et la thérapie familiale ou de couple sont bénéfiques pour un grand nombre de personnes ayant un trouble anxieux. Toutefois, les experts s’accordent à dire que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) constitue la forme de traitement la plus efficace des troubles anxieux. Les médicaments ont aussi fait leurs preuves et il est courant de combiner TCC et médicaments.

Programmes et services connexes

  • Traitements offerts à CAMH: Accès CAMH
  • Aide pour les familles
  • ConnexOntario

Autres ressources

  • Les troubles anxieux : Guide d’information (PDF)
  • Vous trouverez un tutoriel gratuit sur les troubles anxieux dans la page Santé mentale 101
  • La thérapie cognitivo-comportementale : Guide d’information   (PDF)
  • Comprendre les médicaments psychotropes : Antidepressants  
  • Comprendre les médicaments psychotropes : Les benzodiazépines  

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