Ignorer les commandes du Ruban
Passer au contenu principal
Naviguer vers le haut
EnglishFrancais
eating_disorders Centre de toxicomanie et de santé mentale

Troubles de l’alimentation

 
 

 Aperçu

 

Que sont les troubles de l’alimentation ?

Les troubles de l’alimentation sont une gamme d’états caractérisés par une obsession pour la nourriture et pour le poids et l’apparence du corps. Cette obsession nuit à la santé, aux relations et à la vie quotidienne de la personne touchée. Pour qu’une personne se fasse diagnostiquer d’un trouble de l’alimentation, il faut qu’elle ait à la fois un comportement alimentaire désordonné et une perturbation psychologique.

Dans environ 90 pour cent des cas, le diagnostic d’un trouble de l’alimentation est posé chez des filles et des femmes. Cependant, ce diagnostic est en train de devenir plus fréquent chez les garçons et les hommes. Les troubles de l’alimentation apparaissent habituellement au cours de l’adolescence.

Types de troubles de l’alimentation

Le DSM IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) reconnaît deux types de troubles de l’alimentation :

• Anorexie nerveuse : la personne anorexique est en proie à une peur intense et irrationnelle de prendre du poids et d’engraisser. Elle est obsédée par la minceur, et peut se croire grosse même si elle est bien en dessous du poids normal pour les gens de sa taille et de son âge.

• Boulimie : la personne boulimique est coincée dans un cycle d’hyperphagie (frénésies alimentaires) et de purges. L’hyperphagie est le fait d’absorber très vite de grandes quantités de nourriture, ce qui rend la personne physiquement malade et angoissée à l’idée de prendre du poids. Après quoi, elle se purge en se faisant vomir, en se privant de nourriture, en se livrant à un exercice physique excessif ou en prenant un laxatif ou un diurétique.

Le DSM V (publié en mai 2013) reconnaît un troisième type de troubles de l’alimentation :

Frénésie alimentaire : la personne se gave compulsivement et consomme de très grandes quantités d’aliments, souvent d’un seul coup. À l’instar d’autres troubles, la frénésie alimentaire entraîne souvent chez la personne un sentiment de perte de contrôle et d’impuissance face à son comportement.

 
 

 Symptômes

 

Signes et symptômes des troubles de l’alimentation

Voici une liste des signes et des changements comportementaux, physiques et psychologiques qui accompagnent souvent un trouble de l’alimentation.

Signes comportementaux

• tendance à se mettre constamment au régime ;

• frénésies alimentaires ;

• vomissements, abus de laxatifs ou exercice physique excessif ;

• besoin de dresser des listes d’aliments « bons » et « mauvais », et de changer de préférences alimentaires ;

• élaboration de rituels ou d’autres comportements se rapportant à la préparation et à la consommation d’aliments ;

• tendance à inventer des prétextes pour éviter les repas ;

• grande préoccupation pour la forme de son corps et son poids ;

• adoption de comportements obsessifs d’examen du corps ;

• repli sur soi même ou isolement des amis, surtout quand il s’agit d’occasions associées à la nourriture ;

• changement de style d’habits (p. ex., se mettre à porter des habits très amples) ;

• comportements trompeurs à l’endroit des aliments ;

• absorption très lente des aliments ou déni continuel de la sensation de faim.

Signes physiques

• perte ou changement de poids soudains ou rapides ;

• sensibilité au froid ;

• arrêt ou perturbation des règles ;

• vomissements fréquents ;

• évanouissements, étourdissements ou fatigue.

 Signes psychologiques

• préoccupation accrue pour la forme de son corps, son poids et son apparence ;

• peur intense de prendre du poids ;

• préoccupation constante pour les aliments ou les activités liées à l’alimentation ;

• mécontentement extrême au sujet de son corps, ou image corporelle négative ;

• distorsion de l’image corporelle ;

• susceptibilité accrue aux commentaires ou aux critiques sur son apparence ou son poids corporels et sur ses habitudes en matière d’alimentation ou d’exercice ;

• angoisse accrue lors des repas ;

• dépression, anxiété, humeur instable, irritabilité ou faible estime de soi ;

• tendance à tout voir en noir et blanc ;

• impression de perdre le contrôle de sa vie et d’être incapable de maîtriser ses comportements alimentaires ;

• peur d’assumer les responsabilités d’un adulte.

Causes

Les troubles de l’alimentation seraient le résultat de multiples facteurs, notamment : pressions culturelles, sociales, familiales et émotives, troubles de la personnalité, prédispositions génétiques et biologiques. Certaines recherches ont démontré un lien entre une violence sexuelle subie pendant l’enfance et l’apparition de troubles de l’alimentation plus tard dans la vie.

 

 Traitements

 

Traitement des troubles de l’alimentation

Pour la personne touchée, le rétablissement passe d’abord par une prise de conscience des comportements nuisibles liés à l’alimentation et au poids corporel. Une fois sensibilisée, la personne peut trouver ou se faire proposer de l’aide sous diverses formes.

Parmi les démarches thérapeutiques, citons :

• la psychopédagogie ;

• le counseling en matière de nutrition ;

• la psychothérapie, y compris la thérapie cognitivo comportementale et la thérapie interpersonnelle ;

• la pharmacothérapie (on a constaté que les ISRS ont un certain effet dans le traitement de la boulimie, mais pas dans celui de l’anorexie).

 
 

 Obtenir de l’aide

 

 

Aide, traitements et soutien

 

Traitements offerts à CAMH

Aide aux familles et aux amis

Ligne d’aide sur la santé mentale de ConnexOntario : pour trouver un centre de traitement où que ce soit en Ontario (ligne ouverte 24 heures sur 24, sept jours sur sept)

Téléphone : 1 866 531-2600

 

 Ressources

 
Standard téléphonique 416 535-8501
Ligne d’information de CAMH Toronto: 416 595-6111 Sans frais: 1 800 463-6273
Lignes d'aide de ConnexOntario
Complexe
rue Queen
1001, rue Queen O.
Toronto (ON)
M6J 1H4
Pavillon
rue Russell
33, rue Russell
Toronto (ON)
M5S 2S1
Pavillon
rue College
250, rue College
Toronto (ON)
M5T 1R8
Nos 10 bureaux en Ontario