Traitement de maintien à la méthadone: Renseignements à l'intention des clients
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La méthadone remplace de manière efficace les opioïdes tels que l’héroïne, la codéine, la morphine, le DilaudidMD et le PercodanMD,
et elle est tout à fait légale. La méthadone est un opioïde à action prolongée. Cela veut dire qu’elle agit plus lentement
sur le corps et pour de plus longues périodes que la plupart des autres opioïdes. En agissant lentement, elle peut prévenir
les symptômes de sevrage et même éliminer ou réduire les états de besoin sans causer de « high » (sensation d’euphorie). Les
personnes qui ont une dépendance aux opioïdes peuvent prendre de la méthadone pour les aider à stabiliser leur vie et réduire
les méfaits causés par leur usage de drogue. La méthadone est utilisée dans des programmes de traitement depuis
le début des années 1960.
La méthadone fait partie d’un traitement à long terme pour les personnes qui ont une dépendance à l’héroïne ou à d’autres
opioïdes.
Le but premier du traitement à la méthadone est de prévenir les symptômes physiques du sevrage et de vous aider à vous sentir
plus stable et plus énergique et à avoir l’esprit plus clair.
Les effets d’une seule dose de méthadone durent un jour ou deux. Vous pouvez donc arrêter de prendre de l’héroïne ou d’autres
opioïdes que vous consommiez peut-être plusieurs fois par jour, ce qui vous permet de consacrer plus de temps à d’autres aspects
de votre vie — le travail, la famille ou les études, par exemple — et de prendre soin de vous-même.
La méthadone est un médicament à action prolongée. Aussi, lorsque votre dose est rajustée, il vous faudra probablement quatre
ou cinq jours pour ressentir l’effet total de ce changement. Soyez patient.
Le traitement atteint son efficacité maximale lorsqu’il est combiné avec d’autres types de soutien. Vous pouvez, par exemple,
essayer le counseling individuel ou de groupe. Vous avez également accès à d’autres types de services, tels que des services
juridiques, financiers, médicaux, dentaires et de logement.
N’oubliez pas : l’objectif du traitement est de vous stabiliser physiquement pour que vous puissiez tirer le meilleur parti
de votre vie.
La méthadone ne vous donne pas de « high », mais elle peut vous aider à surmonter les états de besoin physique, c’est-à-dire
le besoin
de « high ».
Au début du traitement, vous aurez peut-être des étourdissements ou vous aurez sommeil pendant quelques jours, mais vous développerez
rapidement une tolérance à ces effets. Attendez-vous à vous sentir dans un état « normal » lorsque vous êtes sous l’effet
de la méthadone.
Votre médecin remettra une ordonnance de méthadone à votre pharmacien. Cette ordonnance doit être renouvelée régulièrement
par votre médecin. C’est lui qui déterminera la fréquence de vos visites, selon vos besoins et vos progrès.
Habituellement, la dose de méthadone est mélangée avec du jus d’orange. Au début de votre traitement, vous irez à la pharmacie
tous les jours pour prendre votre dose de méthadone. Après deux mois, vous pourrez peut-être commencer à en apporter quelques
doses à la maison.
Le traitement à la méthode peut durer d’un an ou deux à 20 ans et plus. Tout dépend de la personne.
Après avoir apporté certains changements à votre vie, vous voudrez peut-être arrêter de prendre de la méthadone. La plupart
des gens qui réussissent à arrêter de prendre de la méthadone :
- suivent un traitement de maintien à la méthadone depuis plus d’un an
- ont pris la décision avec leur médecin d’arrêter de prendre de la méthadone
(leur médecin réduit la dose de méthadone graduellement tout en continuant de donner son soutien)
- ont fait des changements qui démontrent qu’ils ont stabilisé leur vie. Par exemple, ils ont une vie de famille stable et le
soutien d’amis et de membres de la famille qui ne prennent pas de drogues, et ont un emploi stable et moins de difficultés
financières ou juridiques.
Lorsqu’elle est prise selon l’ordonnance du médecin, la méthadone est un médicament sûr et efficace que l’on peut prendre
pendant des années. Nous vous encourageons à prendre de la méthadone aussi longtemps que vous sentez qu’elle vous aide, et
tant qu’il n’y a pas de complications médicales.
Chez la plupart des gens, la méthadone ne produit que quelques effets secondaires, ou n’en produit pas du tout. Comme tout
médicament, la méthadone peut néanmoins produire des effets secondaires indésirables. Bien que ces effets secondaires soient
pénibles, ils sont rarement dangereux et, pour la plupart, diminuent avec le temps.
Dites à votre médecin ou à votre pharmacien si les effets secondaires suivants vous dérangent :
Transpiration excessive : cet effet peut être causé par une dose trop élevée ou trop faible. Bien que ce problème soit difficile à contrôler, vous
pouvez, par exemple, porter des vêtements plus légers, faits de fibres naturelles, ou utiliser un antisudorifique (produit
qui arrête la transpiration) fort et de la poudre de talc.
Constipation : si vous avez ce problème, vous pouvez inclure plus de fibres alimentaires (comme du son) dans votre alimentation. Vous pouvez
aussi faire de l’exercice régulièrement et boire plus de liquides.
Changement du désir sexuel : certaines personnes qui prennent de la méthadone disent avoir très peu de désir sexuel et être incapables d’avoir un orgasme.
D’autres disent que la méthadone améliore leur vie sexuelle. Si vous avez des difficultés sexuelles, consultez votre médecin.
Somnolence : c’est un effet secondaire courant qui peut être causé par une dose trop élevée de méthadone. Consultez votre médecin pour
voir si votre dose a besoin d’être rajustée. Si vous avez sommeil, ne conduisez pas de véhicule et ne faites pas d’activités
qui exigent que vous soyez alerte.
Changement de poids : certaines personnes prennent du poids, mais cela peut être dû au fait qu’elles mangent mieux et qu’elles
sont en meilleure santé.
La méthadone est un médicament très puissant. Elle peut interagir avec l’alcool, les médicaments en vente libre (y compris
les médicaments à base de plantes), les drogues de rue et même les médicaments prescrits par votre médecin. Ces médicaments
et ces drogues peuvent modifier ou réduire l’efficacité de la méthadone. Dites à votre pharmacien ou à votre médecin quels
médicaments ou drogues vous prenez.
Lorsque la méthadone est consommée selon l’ordonnance d’un médecin, elle ne pose aucun danger et peut être prise pendant des
années. C’est toutefois un médicament très puissant. Elle est extrêmement dangereuse si elle est prise par quelqu’un à qui
elle n’a pas été prescrite. Les enfants sont particulièrement à risque. Une toute petite dose peut être mortelle pour un
enfant. Si quelqu’un d’autre que vous prend votre dose, et surtout si un enfant avale votre méthadone par accident, obtenez immédiatement
un traitement médical d’urgence.
Vous avez la responsabilité de prendre votre dose de méthadone tous les jours. Si vous avez des doses à apporter à la maison,
vous devez les entreposer en toute sécurité dans le réfrigérateur.
Vous, et seulement vous, devez prendre vos doses de méthadone. Si vous en vendez ou en donnez à quelqu’un d’autre, vous commettez
une infraction grave. Vous perdrez le privilège d’apporter vos doses à la maison. Il est également possible que l’on vous
retire du programme de traitement de maintien à la méthadone.
La dépendance à une drogue ne se « guérit » pas. Si vous participez à un programme de traitement à la méthadone, votre vie
peut toutefois devenir plus stable. Un tel programme vous aidera à apporter des changements positifs à votre mode de vie dans
un milieu qui vous respecte et qui vous soutient.
N’oubliez pas : c’est vous qui faites les changements. Votre médecin, votre pharmacien ou votre conseiller sont là pour
vous appuyer dans le démarche que vous jugez la meilleure pour améliorer votre qualité de vie.